Crupe em crianças: sintomas e tratamentos essenciais

O crupe é uma infecção que atinge a laringe, a traqueia e os brônquios. A doença é muito comum em crianças e exige atenção dos pais. O principal risco é a obstrução da laringe, que estreita a via aérea e pode comprometer a respiração. Nesses casos, o quadro exige atendimento médico imediato.

O problema tende a ser mais perigoso na infância porque as estruturas da garganta são menores e naturalmente mais estreitas. O crupe surge como consequência de infecções por diferentes agentes. O quadro mais comum tem origem viral, geralmente causado pelo vírus parainfluenza tipo 1. Também pode ser desencadeado por rinovírus e até pelo vírus do sarampo. Existe ainda o crupe bacteriano, que se tornou menos frequente por causa da vacinação.

Entre os principais sintomas estão a tosse estridente, conhecida como tosse "ladrante" ou rouca, e o estridor inalatório, que é um ruído ou chiado durante a respiração. Os sintomas costumam piorar à noite. Outros sinais incluem rouquidão, febre, coriza e dor de garganta.

Geralmente, o exame clínico é suficiente para identificar o crupe. Em alguns casos, o médico pode pedir uma radiografia do pescoço para avaliar o quadro. A transmissão ocorre pelo contato com secreções infectadas ou pelo ar, por meio de gotículas. Medidas básicas de higiene ajudam a conter a propagação da doença.

O tratamento varia conforme a gravidade. Em casos leves, são usados vapor frio, umidificadores e antipiréticos para controlar a febre. Em situações mais graves, podem ser indicados corticoides, nebulizações e oxigênio, este último para casos de saturação abaixo de 92%. O tratamento deve ser individualizado e sob orientação médica.

Para prevenir alguns tipos de crupe, é importante manter as vacinas em dia. A vacina contra a bactéria Haemophilus influenza tipo b, uma das causadoras da doença, é oferecida pelo SUS como parte da vacina pentavalente. O esquema básico é aplicado aos 2, 4 e 6 meses de idade, com reforço entre os 12 e 15 meses.